问卷介绍-小学生近视防控及用眼健康调查问卷
问卷指导语
尊敬的叔叔、阿姨们:
您们好!
我是一名三年级的小学生，习爷爷多次就我们儿童青少年近视预防作出重要指示批示，要求“全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来”。为了积极响应总书记号召，开展近视防控宣讲活动，现邀请您在百忙中抽出时间参与填写小学生近视防控及用眼健康调查问卷，请根据您的孩子实际情况和您的真实感受填写。我将对同学们眼睛健康情况进行调查，宣传保护我们儿童视力的重要性，数据不做他用，谢谢您们的配合!
该问卷主要用于行为经济学、计量经济学、教育学、心理学、统计学专业的样本收集。
大学生问卷互填群
为了让广大学生有一个良好的互填问卷的环境, 我组织了一个几百人的大群, 里面都是想要互填问卷的人, 大家在这里诚信互填,
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快速添加问卷题目
我已经把这个问卷编辑成了特殊的格式, 可以批量导入到问卷星, 面得你自己创建题目了。
你只需要将下面的题目复制到问卷星的题目编辑页面即可, 想知道如何快速导入问卷星题目, 可以看这篇文章: 问卷星如何快速批量添加题目。
小学生近视防控及用眼健康调查问卷的主要内容
以下是所有的问卷题目及其选项, 建议大家尽量使用”问卷星”作为网络问卷平台, 支持的题型更多, 更好用, 数据分析更方便。
需要快速收集问卷数据请看下面
第1题:Q1：您孩子现在就读几年级?[单选题][可以为空]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.1-3年级 |
| 2 | B.4-5年级 |
第2题:Q2：您孩子的性别:[单选题][非必答题]
第3题:Q3：您孩子的学校是否对孩子有过健康用眼方面的教育？*[单选题][必须填]
第4题:Q4：您孩子在校每天是否会认真做眼保健操？*[单选题][必须填]
第5题:Q5：您的孩子在校每天是否都有体育锻炼？*[单选题][必答题]
第6题:Q6：您孩子一般多久检查一次视力?[单选题][选填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.三个月 |
| 2 | B.半年 |
| 3 | C.一年 |
| 4 | D.两年及以上 |
第7题:Q7：您的孩子是否已经近视?[单选题][非必答题]
第8题:Q8：您孩子何时开始近视的?[单选题][非必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.学龄前 |
| 2 | B.1-3年级 |
| 3 | C.4-5年级 |
第9题:Q9：您孩子的近视度数为?[单选题][可以为空]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.100度以下 |
| 2 | B.100~300度 |
| 3 | C.300~600度 |
| 4 | D.600度以上 |
第10题:Q10：您觉得您孩子近视的原因是?（多选） 【多选题】[多选题][非必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.先天性近视 |
| 2 | B.看书距离太近 |
| 3 | C.长时间看电视 |
| 4 | D.因好奇戴眼镜 |
| 5 | E.玩电脑游戏过多 |
| 6 | F.不重视对眼睛保护 |
| 7 | G.不爱吃蔬菜 |
| 8 | H.其他 |
第11题:Q11：您孩子是否配戴眼镜?[单选题][非必答题]
第12题:Q12：您孩子在哪里配的眼镜?[单选题][非必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.眼镜店 |
| 2 | B.眼科门诊 |
| 3 | C.视光中心 |
| 4 | D.其他 |
| 5 | （框架眼镜） |
第13题:Q13：您孩子每天何时配戴框架眼镜?[单选题][可以为空]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.仅上课和做作业时间戴眼镜 |
| 2 | B.上课、做作业，以及使用电子产品时配戴眼镜 |
| 3 | C.除了睡觉其他时间都戴眼镜 |
| 4 | （塑形镜） |
第14题:Q14：作为父母，你们近视吗?[单选题][选填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.只有父亲近视 |
| 2 | B.只有母亲近视 |
| 3 | C.父母都近视 |
| 4 | D.父母都不近视 |
第15题:Q15：您孩子每天花多少时间使用电子产品（包括玩游戏，网上作业等）?[单选题][非必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.30min |
| 2 | B.1~2h |
| 3 | C.3~5h |
| 4 | D.5h以上 |
第16题:Q16：您孩子平均每天的睡眠时间为?[单选题][选填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.6小时以下 |
| 2 | B.6—8小时 |
| 3 | C.8—10小时 |
| 4 | D.10—12小时 |
| 5 | E.12个小时及以上 |
第17题:Q17：您孩子每天作业要做多久?[单选题][选填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.一小时以内 |
| 2 | B.1-2小时 |
| 3 | C.2-3小时 |
| 4 | D.3小时以上 |
第18题:Q18：您孩子每天参加户外活动的时间:[单选题][可以为空]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.1小时以内 |
| 2 | B.1-2小时 |
| 3 | C.2-3小时 |
| 4 | D.3小时以上 |
第19题:Q19：您孩子的饮食习惯更偏向于?[单选题][选填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.更偏爱甜食 |
| 2 | B.更偏爱素食 |
| 3 | C.更偏爱肉食 |
| 4 | D.营养均衡 |
第20题:Q20：您孩子目前有哪些不良的用眼习惯?（多选） 【多选题】[多选题][非必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.上课，做作业姿势不正确 |
| 2 | B.长时间看电视，电脑或其他电子产品 |
| 3 | C.在车厢里看书或看手机等电子产品 |
| 4 | D.在光线昏暗处看书或看手机等电子产品 |
| 5 | E.用脏手揉眼睛 |
| 6 | F.看书做作业时间过长 |
第21题:Q21：您通过哪些渠道收到过有关预防儿童近视的宣传？* 【多选题】[多选题][可以为空]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.没有收到过相关宣传 |
| 2 | B.通过学校 |
| 3 | C.相关医疗卫生系统 |
第22题:Q22：您的孩子参加过专业医院的散瞳验光检查吗？*[单选题][必须填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.做过 |
| 2 | B.没做过 |
| 3 | C.记不清 |
第23题:Q23：您更希望通过何种方式了解近视防控的相关知识? 【多选题】[多选题][非必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A.上网查询 |
| 2 | B.老师上课讲授 |
| 3 | C.有关专业医务人员宣传 |
第24题:Q24：您知道“爱眼日”吗？是每年的几月几日？*[单选题][必须填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | A：6月6日 |
| 2 | B：8月8日 |
| 3 | C：12月1日 |
第25题:Q25：对于防止孩子近视，您还有什么想了解的吗？*[填空题][不能为空]
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