问卷大全-社会长期护理保险调查问卷
问卷指导语
亲爱的先生/女士，您好！我是燕山大学经济管理学院的一名研究生，为了更好地促进我国社会长期护理保险制度构建，提高全民晚年生活质量，现对“我国社会长期护理保险需求”进行实证调查。希望您能如实填写我们的问卷，您的回答对我们的研究非常重要，我们将对您提供的资料进行保密。谢谢您的配合，祝您生活愉快！
该问卷主要用于计量经济学、统计学、心理学、教育学、行为经济学专业的样本收集。
大学生问卷互填群
为了让广大学生有一个良好的互填问卷的环境, 我组织了一个几百人的大群, 里面都是想要互填问卷的人, 大家在这里诚信互填,
还能交流问卷数据分析的经验, 另外我们会经常在群里分享一些数据分析和问卷设计的视频教程。
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快速添加问卷题目
我已经把这个问卷编辑成了特殊的格式, 可以批量导入到问卷星, 面得你自己创建题目了。
你只需要将下面的题目复制到问卷星的题目编辑页面即可, 想知道如何快速导入问卷星题目, 可以看这篇文章: 问卷星如何快速批量添加题目。
社会长期护理保险调查问卷的主要内容
以下是所有的问卷题目及其选项, 建议大家尽量使用”问卷星”作为网络问卷平台, 支持的题型更多, 更好用, 数据分析更方便。
需要快速收集问卷数据请看下面
第1题:您的年龄*[单选题][必须填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 18岁以下 |
| 2 | 18-26岁 |
| 3 | 27-44岁 |
| 4 | 45-64岁 |
| 5 | 65岁以上 |
第3题:您每月的收入*[单选题][必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 无收入 |
| 2 | 3000元及以下 |
| 3 | 3001—6000元 |
| 4 | 6001—9000元 |
| 5 | 9001元及以上 |
第4题:您每月的支出*[单选题][不能为空]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 0—3000元 |
| 2 | 3001—6000元 |
| 3 | 6001—9000元 |
| 4 | 9001元及以上 |
第5题:您参加的社会医疗保险类型*[单选题][必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 城镇职工医保 |
| 2 | 城镇居民医保 |
| 3 | 新型农村合作医疗 |
| 4 | 未参加 |
第6题:您参加的社会医疗保险所在地*[单选题][必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 上海 |
| 2 | 青岛 |
| 3 | 承德 |
| 4 | 其他地区 |
第8题:您的子女年龄*[单选题][必须填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 18岁及以下 |
| 2 | 18-26岁 |
| 3 | 27-44岁 |
| 4 | 45岁及以上 |
第10题:您是否了解社会长期护理保险*[单选题][必须填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 完全了解 |
| 2 | 比较了解 |
| 3 | 一般了解 |
| 4 | 不太了解 |
| 5 | 完全不了解 |
第11题:您是否愿意参加社会长期护理保险保障晚年生活*[单选题][必须填]
第12题:您是否愿意为您的子女缴纳社会长期护理保险保障其晚年生活*[单选题][不能为空]
第13题:您是否接受无收入人群“以提供长期护理服务代替缴费”参加社会长期护理保险*[单选题][必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 完全接受 |
| 2 | 比较接受 |
| 3 | 一般 |
| 4 | 不太接受 |
| 5 | 完全不接受 |
第14题:您或家人是否因年老、疾病、伤残等原因，需要长期护理*[单选题][必须填]
第15题:您或家人是否向有关机构申请过长期护理保险受益资格评定*[单选题][必须填]
第16题:您对您或家人接受的受益资格评定的客观、公正程度是否满意*[单选题][不能为空]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 完全满意 |
| 2 | 比较满意 |
| 3 | 一般 |
| 4 | 不太满意 |
| 5 | 完全不满意 |
第17题:您或家人是否已经从社会长期护理保险中受益*[单选题][必须填]
第18题:您或家人选择的长期护理服务形式* 【多选题】[多选题][选填]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 养老机构护理 |
| 2 | 医疗机构护理 |
| 3 | 居家专业护理 |
| 4 | 居家非专业护理 |
第19题:通过社会长期护理保险，您或家人的长期护理压力*[单选题][不能为空]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 几乎没有 |
| 2 | 较低 |
| 3 | 一般 |
| 4 | 较高 |
| 5 | 难以承受 |
第20题:当前社会长期护理保险的服务内容能否满足您或家人的长期护理需求*[单选题][不能为空]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 完全满足 |
| 2 | 比较满足 |
| 3 | 一般 |
| 4 | 不太满足 |
| 5 | 完全不满足 |
| 6 | 不清楚 |
第21题:您认为当前的长期护理服务价格是否合理*[单选题][必答题]
| 选项值 | 选项标签 |
| 1 | 完全合理 |
| 2 | 比较合理 |
| 3 | 一般 |
| 4 | 不太合理 |
| 5 | 完全不合理 |
| 6 | 不清楚 |
联系方式
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